Wanneer u een afspraak met de apotheker-titularis wil, kan u deze via dit contactformulier aanvragen. De afspraak zal via e-mail bevestigd, of een ander tijdstip voorgesteld worden.
Velden met een asterisk (*) zijn verplicht.
Bedankt. Uw aanvraag is verzonden. We bevestigen uw aanvraag zo snel mogelijk via het opgegeven e-mailadres, of stellen een nieuw moment voor.
Er ging iets mis. Gelieve het opnieuw te proberen.
Cookies
Door “Accepteren” te kiezen, gaat u akkoord met het opslaan van cookies op uw apparaat. Dit doen we om de gebruikservaring te verbeteren, het gebruik van de website te analyseren en voor marketingdoeleinden. Consulteer ons Privacybeleid voor meer informatie.
